История создания и особенности когнитивно-поведенческой терапии.

Когнитивно-поведенческая терапия включена в методы психологической работы, которая позволяет проводить лечение фобий, нарушение сна, депрессивное расстройство личности и другие психологические расстройства,
посредством ориентации на «мишени» данных видов расстройств. КПТ отличается директивностью, структурированностью и ограниченностью по времени.

В основе данного подхода лежит идея о том, что эмоциональные поведенческие реакции человека, в значительной степени основаны на когнитивной оценке окружающей действительности (Beck, 1967, 1976). Так мышление человека, опирается на ранее созданные им установки и представления. Например, человек проводя анализ собственной профессиональной компетентности может использовать такое когнитивное искажение как «Пока я не достигну во всем совершенства, я — неудачник». Данная установка носит деструктивный характер, потому что не обладает объективным подтверждением. Похожим образом человек может считать в отношении любых событий происходящих в жизни, даже про те, которые абсолютно не связаны с его профессией.

В ходе терапии клиент обучается особенностям работы с собственным сознанием, а именно:

отслеживать негативные мысли (представления, установки, идеи), которые возникают автоматически;
различать взаимосвязи собственных мыслей, эмоций, поведения и самостоятельно анализировать их причины появления;
анализировать объективные факты, подтверждающие или опровергающие представления о какой-либо ситуации;
распознать и изменить существующие негативные установки и представления, относительно собственного «Я».
В КПТ важна когнитивная оценка роли и значимости различных ситуаций в жизни клиента, а также формирование адекватной системы представлений о ситуациях, которые могут произойти с клиентом.

КПТ начинается с объяснения клиенту психологических механизмов данного подхода, затем его обучают распознавать и отслеживать моменты возникновения негативных мыслей в специальном протоколе наблюдений, который в дальнейшем будет проанализирован совместно с психологом (логичность, обоснованность, сложность ситуации). Анализ протокола наблюдения, позволяет выявить причины возникновения и признаки протекания реакции на негативные мысли и когнитивные искажения. В дальнейшем совместная работа с психологом поможет выработать новые паттерны поведения, взамен патологичным.

Преимущество КПТ заключается в том, что клиент со временем осознанно или бессознательно перенимает от психолога терапевтические техники и в определенный момент начинает самостоятельно играть роль терапевта по отношению к самому себе.

Техники когнитивно-поведенческой терапии. Психологическое воздействие при КПТ, зависит от индивидуальных характеристик клиента. Например, клиенту, обладающему застревающим типом характера, поглощенного конкретной идеей, крайне сложно заниматься распознаванием собственных чувств и эмоций, так как он не знает как переключать внимание с одного на другое. Важно отметить, что при неправильном методе работы, зацикленность и заторможенность данного типа клиента может усугубиться, в то время как корректные техники когнитивно-поведенческой терапии, позволяют побудить клиента к проявлению активности в поведении, что является наиболее успешным методом работы.

Помимо техник направленных на изменение поведения, достоинствами обладают когнитивные техники в рамках КПТ, психологическая помощь которых, заключается в преодолении когнитивных искажений и негативных мыслей: например, когда клиент убежден в том, что «его никто не любит», потому что за последние несколько дней ему позвонило меньше друзей, чем «обычно». В данном случае необходимо установить причинно-следственную связь данного умозаключения, оценить аргументы клиента, которые, как правило, носят субъективный характер и рассмотреть альтернативные объяснения ситуации. В данном случае рассмотрена когнитивная проблема, решение которой выполнение поведенческого задания не сможет обеспечить в полной мере.

Таким образом, каждая проблема клиента носит индивидуальный характер и нуждается в определенной когнитивно-поведенческой технике.